治愈糖尿病引起的阳痿

糖尿病阳痿发生的原因大多为药物性阳痿，对于糖尿病阳痿的治疗，以下是一个典型的案例：

患者：彭先生

年龄：54岁

彭先生是个画家，之前没有阳痿的症状出现，几年前年查出患有B型糖尿病。经中成药和西药治疗后，病情得以稳定下来，所用药物有优降糖、降糖灵、消渴丸及其他一些中药制剂(名不详)等。控制饮食也是办法之一。近来多以西药为主。患者形体肥满，患病后一直感觉性功能还算正常，服用降糖药后，虽然感觉有所减迟，但基本上每次都能完成性生活。可是近1年半以来，情况就大不一样，特别是这半年，因为阴茎无法勃起，已经有很长——段时间没有性生活了。当问及早上是否有勃起时，只表示可能有很少的时间会出现轻微的勃起现象。自己体力不太好，吃饭又要控制，也没有胃口，睡眠多较浅，时有心慌心悸出现，血压也时高时低(但不严重)，舌质暗红，苔黄厚偏干，脉滑数而弱。查空腹血糖值和餐后血糖值，均提示血糖控制得较为稳定。眼底镜检，证明已有血管硬化现象。为了能够得到进一步的信息，建议他当晚做了阴茎测试环测试，结果发现只有第一根(蓝色)断裂，证明患者阴茎勃起虽有，但不足。

初步认为属于混合性阳痿(既有功能性也有器质性)，既有药物的副作用，也有血管硬化的原因，另外还有心理作用。于是，给他做了心理指导，并从多年治疗糖尿病伴发阳痿的经验出发，考虑到患者血糖的情况，决定改用中药来降糖，同时帮助患者恢复性功能。

从中医学角度看，本证应属气阴两虚、经脉痫阻，兼有律液不足之证，于是处方为：炙黄茂30克，吉林人参6克(另煎兑服)，花粉15克，山英肉10克，益智仁15克，丹参15克，石盲蒲15克，远志15克，王不留行15克，玄参15克，泽兰6克，玄驹粉10克(分两次冲服)，泽泻12克，杜仲10克，黄精15克，仙灵脾15克。水煎服，每日1剂，共服20剂为1疗程。结果服用1疗程后，患者感觉体力明显好转，查血糖均正常。但考虑性功能改善不明显，在前方的基础上，适当增加了仙灵脾、益智仁及玄驹粉的用量，分别增至20克。再服用1疗程后，患者阴茎勃起已基本正常，并且在此期间有了1次成功的性生活。

因为患者还患有糖尿病，因此，在治疗阳痿的同时，饮食的控制一直不能放松。为了服药方便，患者又将以上药物调整后加工成胶囊，再坚持服用较长一段时间。

临床上，因糖尿病而“诱发”的阳痿患者有不少，他们当中有一部分是精神性的，约占30%左右，还有一部分是降糖药物引起的，另外一些则是糖尿病引起的神经血管病变所致。而事实上，更多的患者是多种因素共同作用的结果，因此，在治疗上就必须全面考虑，只有这样，阳痿病才能尽快得到康复。